抱抱健康報抱爆by周宗翰醫師

中醫門診常常運用針灸處理痠痛的患者，特別是下背痛的患者都可以有良好的治療效果，這種下背痛通常是以肌肉拉傷的患者為大宗，其中也會有軟組織的急慢性傷害，包括背部的肌肉、韌帶、肌腱拉傷或扭傷。下背痛通常發生在20～40歲的青壯年，通常與工作壓力和坐姿不良有很大的關係，但是長期治療但是效果仍不佳的下背痛，就必須要注意是否可能有衍生其他病變，特別是針灸與傷科處理無法改善的下背痛。

在門診碰到不少長期下背痛的患者，但是常常找不出原因，這種多是因為工作精神壓力的關係導致身體的氣血運行不暢，這些病患有的是因為精神壓力、緊張、害怕、焦慮或抑鬱，導致自律神經失調，局部肌肉不正常收縮而造成疼痛；通常在針灸療程完可以獲得紓解，但是過一兩天又開始下背痛了，這時排解與調適壓力就是一個非常重要的課題。藉由調適心情與常做伸展運動就可以緩解這類型的下背痛。

    常常聽人說孕婦腰酸背痛就是腎虛，其實不見得，隨著懷孕月份的增加，子宮需延伸出空間，孕婦的腹部為了容納變大的子宮也隨之伸展，此時腹部肌肉的伸展遠遠超過未懷孕的正常伸展狀態，就失去它保持身體姿勢過程中的正常角色，背部就必須負擔更多的重量及壓力以維持身體姿勢寶寶重量越來越大，導致孕婦的身體重心向前移，為了保持身體的平衡，就會自覺不自覺的在站立和行走的時候採用雙腿分開、上身後仰的姿勢。這種姿勢容易使背部及腰部的肌肉常處在緊張的狀態，而增大的子宮可能也會對腰能部神經造成壓迫，進而導致孕婦腰酸背痛，除非孕婦本身的體質好，骨架可以快速地適應脹大的子宮以維持身體平衡，要不然孕婦的腰酸背痛看起來是理所當然的，我們只能盡力去減輕腰痠背痛的症狀

    要預防孕婦腰酸背痛，最重要的就是不要經常搬抬重物、前屈彎腰。此外長時間姿勢固定也容易導致孕婦背痛。而懷孕期間整體的淋巴循環會變差，連帶著支配脊椎這邊神經叢的血液回流受到影響，造成中醫所謂的氣滯血瘀，這也會導致腰酸背更加嚴重，當有腰酸背痛的情形，熱敷是最好的方法，每天熱敷半小時，可有效減輕疼痛的感覺迅速緩解痠痛，到了懷孕中期及後期時更應避免長時間站立，稍有不適就要坐下或躺下。坐著時可在椅背放靠墊，舒緩背部壓力，躺著時雙腳可靠牆面提高30度約15分鐘，幫助淋巴回流。平時盡量不要穿高跟鞋勿提重物或抱小孩以免腰部負荷過大。

       中醫門診常常運用針灸處理痠痛的患者，特別是下背痛的患者都可以有良好的治療效果，這種下背痛通常是以肌肉拉傷的患者為大宗，其中也會有軟組織的急慢性傷害，包括背部的肌肉、韌帶、肌腱拉傷或扭傷。下背痛通常發生在20～40歲的青壯年，通常與工作壓力和坐姿不良有很大的關係，但是長期治療但是效果仍不佳的下背痛，就必須要注意是否可能有衍生其他病變，特別是針灸與傷科處理無法改善的下背痛。

        我在門診碰到不少長期下背痛的患者，但是常常找不出原因，這種多是因為工作精神壓力的關係導致身體的氣血運行不暢，這些病患有的是因為精神壓力、緊張、害怕、焦慮或抑鬱，導致自律神經失調，局部肌肉不正常收縮而造成疼痛；通常在針灸療程完可以獲得紓解，但是過一兩天又開始下背痛了，這時排解與調適壓力就是一個非常重要的課題。藉由調適心情與常做伸展運動就可以緩解這類型的下背痛。

中醫常用杏仁治病，包含麻杏石甘湯，桑杏湯，三抝湯等宣肺用方劑杏仁皆是扮演的很重要的腳色，所以當感冒時就去夜市買個杏仁茶加油條治感冒，結果常常發現一點用也沒有，也有人說杏仁有毒，孕婦不能吃杏仁，而大陸宮廷劇《後宮甄嬛傳》裡，則讓失寵被打入冷宮的嬪妃吃杏仁自殺身亡，這到底是怎麼回事呢?

其實杏仁有兩種，甜杏仁又稱南杏和苦杏仁又稱北杏是不同的東西。杏仁為薔薇科（Rosaceae）植物乾燥成熟種子，一般中藥行出售多半是比例混合南北杏，大部分是南杏，加上少量的北杏以防止中毒的情形發生，一般而言，栽培的杏仁以甜杏仁為多，野生的多為苦杏仁。苦杏仁有毒，中醫使用的杏仁皆為苦杏仁，其治療效果才會好，但是不能作食品食用；而甜杏仁低毒，是藥食兼用。

  男性更年期症狀發生時間較晚且不顯著，主要是因為男性荷爾蒙「睪固酮」的分泌速度減少的過程是慢慢遞減，而不像女性一樣是突然大量減少，但是骨質疏鬆、性慾望減退、性功能障礙等問題也隨之而來，而攝護腺肥大更是每個男人的痛，俗稱少年排尿噴過山，老人小便滴到鞋，正說明的男人更年期的正式到來。

如果有攝護腺方面的問題，不僅會在生活上造成解尿的負擔，也會間接影響到性功能方面的障礙，內經素問˙奇病論篇：「有癃者，一日數十溲，此不足也。」癃者是小便淋瀝點滴而出，或頻尿，所以說一日小便數十次；此不足也，是指腎的氣不足。因年老腎氣衰弱，內分泌調節泌尿系統的功能失常，而造成小便排出困難，也由於攝護腺因為退化導致腫大，所以嚴格來說，攝護腺肥大其實是一個良性腫瘤的表徵，通常要以疏通的方式來做治療，一般的狀況下中藥八味地黃丸，再加上五苓散對於攝護腺肥大症有很好的療效，但是切勿自行使用補藥酒，或是以形補形的方式來壯陽，這樣反而適得起反造成攝護腺肥大更加嚴重，一名56歲的男性因為頻尿，尿量不暢，自行服用補藥酒反而導致尿量更小，尿液滯留而致膀胱發炎。